건강보험심사평가원에서 관리하는 통계청 "한국표준질병·사인분류(KCD)"를 기본으로 요양급여비용 청구에 필요한 상병기호 및 상병과 관련한 각종 부가정보를 반영한 상병마스터 파일입니다.
- 주상병사용 구분: N(주상병불가)
- (불)완전 코드 구분: N(착오유형, 불완전코드)
- 성별 구분: X(여성), Y(남성)
- 법정감염병 구분: 표제어 상병에 한하여 표기
- 상한연령: 청구 가능한 최대 나이
- 하한연령: 청구 가능한 최소 나이
※ 해당자료는 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr) > 제도정책 > 보험인정기준 > 자료실 > 상병마스터 검색에서 찾아보실 수 있습니다. This is a disease master file that reflects the disease symbols and various additional information related to diseases required for claiming medical care benefits, based on the 'Korean Standard Classification of Diseases and Causes of Death (KCD)' of Statistics Korea managed by the Health Insurance Review and Assessment Service. - Primary disease use classification: N (primary disease not possible) - (In)complete code classification: N (error type, incomplete code) - Gender classification: X (female), Y (male) - Legal infectious disease classification: Only displayed for the title disease - Upper age limit: Maximum age for claim - Lower age limit: Minimum age for claim ※ You can find the relevant data on the Health Insurance Review and Assessment Service website (www.hira.or.kr) > System Policy > Insurance Approval Criteria > Data Room > Disease Master Search. 건강보험심사평가원_상병마스터 Health Insurance Review Assessment_Disease Master 2025-11-04 2025-11-04 건강보험심사평가원 빅데이터실 국민건강보험법 보건 - 건강보험 건강보험,보건의료빅데이터,KCD코드,의료통계분석,상병코드 health insurance,Healthcare Big Data,KCD code,Medical statistical analysis,Corporal Code 공공저작물_출처표시 연간 png 2026-06-22 건강보험심사평가원_상병마스터_20250930